1) 전자의무기록시스템
– 전자의무기록시스템(Electronic Medical Record, EMR) : 외래나 병동 또는 응급실에서 종이차트 대신 모든 의무기록을 컴퓨터에 직접 입력하고, 입력된 자료는 데이터베이스로 관리되는 시스템
– 용어 및 코드관리 : 환자의 문진 내용, 병력, 의사의 판단 등 모든 임상적인 상황을 표준화하여 표현하고 입력하여야 하기 때문에 다양한 종류의 용어 표준이 필요하다. 질병분류, 임상상황, 보험처리, 간호실무, 약품 등에 대한 코드체계가 필요한 상황에서 적절하게 사용될 수 있게 관리되고 있다.
2) 처방전달시스템
– 처방전달시스템(Order Communication System, OCS)은 환자를 중심으로 일어나는 일련의 업무흐름을 정보화한 것이라 할 수 있다. 환자가 진료를 받는 장소에 따라서는 외래 처방전달시스템과 병동 처방전달시스템으로 구분
– 진료지원정보시스템 : 의료진의 처방에 다라 이루어지는 여러 검사, 약 조제, 급식, 물품공급 및 의무기록 등의 업무를 수행하는 진단검사의학과, 영상의학과, 각종 검사실, 약국, 영양과, 중앙공급실, 의무기록실 등의 진료지원 업무를 위한 정보시스템으로 구성된다.
– 의료영상전달시스템(PACS) : 다양한 의료장비로부터 촬영 가능한 영상 검사의 처방에 따른 시행과 예약, 촬영관리, 촬영 후 판독소견의 입력 등으로 구성된다.
– 간호업무를 효과적이고 효율적으로 수행 = 간호의 질 개선
1) 간호정보시스템의 구성
(1) 간호실무를 위한 정보시스템
– 간호계획시스템
– 간호기록시스템
– 환자모니터링시스템
– 처방전달 및 결과보고시스템
– 퇴원간호계획시스템
– 사례관리시스템
– 교대근무보고시스템
(2) 간호행정을 위한 정보시스템
– 환자분류시스템
– 간호인력관리시스템
– 간호질관리시스템
– 환자센서스시스템
– 재고관리시스템
(3) 간호교육 및 연구를 위한 정보시스템
– 간호학 전공 학생의 양성교육, 간호사의 계속교육, 환자 및 보호자 교육
간호수행기록지 수기 양식 간호수행기록지다운로드 https://nurseyong.com/%EC%9A%95%EC%B0%BD-%EC%9C%84%ED%97%98-%EC%82%AC%EC%A0%95%EB%8F%84%EA%B5%AC-braden-scale-%EC%B6%9C%EB%A0%A5%EC%9A%A9-pdf-%ED%8F%AC%ED%95%A8/ https://nurseyong.com/%EB%82%99%EC%83%81-%EC%9C%84%ED%97%98-%EC%82%AC%EC%A0%95%EB%8F%84%EA%B5%AC-morse-fall-scale-mfs-%EC%B6%9C%EB%A0%A5%EC%9A%A9-pdf-%ED%8F%AC%ED%95%A8/
(성인간호학) 상부 호흡기계 구조와 기능 + 임상진단검사 - 상부호흡기계는 코에서 후두까지를 일컬으며 폐까지 공기를 전달하고…
김소영 경계선 지능 사이코패스 모텔 살인범 김소영 사태 전부 예언한 전문가 https://youtu.be/nkxXZdngRRQ?t=11 가정폭력 밝힌 모텔…