(간호관리학) 간호정보관리 02 간호정보시스템

병원정보시스템의 구성

1) 전자의무기록시스템

– 전자의무기록시스템(Electronic Medical Record, EMR) : 외래나 병동 또는 응급실에서 종이차트 대신 모든 의무기록을 컴퓨터에 직접 입력하고, 입력된 자료는 데이터베이스로 관리되는 시스템

– 용어 및 코드관리 : 환자의 문진 내용, 병력, 의사의 판단 등 모든 임상적인 상황을 표준화하여 표현하고 입력하여야 하기 때문에 다양한 종류의 용어 표준이 필요하다. 질병분류, 임상상황, 보험처리, 간호실무, 약품 등에 대한 코드체계가 필요한 상황에서 적절하게 사용될 수 있게 관리되고 있다.

2) 처방전달시스템

– 처방전달시스템(Order Communication System, OCS)은 환자를 중심으로 일어나는 일련의 업무흐름을 정보화한 것이라 할 수 있다. 환자가 진료를 받는 장소에 따라서는 외래 처방전달시스템과 병동 처방전달시스템으로 구분

– 진료지원정보시스템 : 의료진의 처방에 다라 이루어지는 여러 검사, 약 조제, 급식, 물품공급 및 의무기록 등의 업무를 수행하는 진단검사의학과, 영상의학과, 각종 검사실, 약국, 영양과, 중앙공급실, 의무기록실 등의 진료지원 업무를 위한 정보시스템으로 구성된다.

– 의료영상전달시스템(PACS) : 다양한 의료장비로부터 촬영 가능한 영상 검사의 처방에 따른 시행과 예약, 촬영관리, 촬영 후 판독소견의 입력 등으로 구성된다.

간호정보시스템

– 간호업무를 효과적이고 효율적으로 수행 = 간호의 질 개선

1) 간호정보시스템의 구성

(1) 간호실무를 위한 정보시스템

– 간호계획시스템

– 간호기록시스템

– 환자모니터링시스템

– 처방전달 및 결과보고시스템

– 퇴원간호계획시스템

– 사례관리시스템

– 교대근무보고시스템

(2) 간호행정을 위한 정보시스템

– 환자분류시스템

– 간호인력관리시스템

– 간호질관리시스템

– 환자센서스시스템

– 재고관리시스템

(3) 간호교육 및 연구를 위한 정보시스템

– 간호학 전공 학생의 양성교육, 간호사의 계속교육, 환자 및 보호자 교육

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