글래스고 혼수척도 (Glasgow Coma Scale, GCS)

글래스고 혼수척도 (Glasgow Coma Scale, GCS)

글래스고 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)는 의식 수준을 객관적으로 평가하기 위해 사용하는 국제적으로 가장 널리 쓰이는 도구입니다. 주로 신경계 손상(예: 외상성 뇌손상, 뇌졸중 등) 환자의 상태를 사정하는 데 사용됩니다.

각 항목은 눈 뜨기(E), 언어 반응(V), 운동 반응(M)의 3가지로 구성되며, 점수가 높을수록 더 나은 의식 상태를 의미합니다.

✅ 1. 눈 뜨기 반응 (Eye Opening Response, E)

점수	반응 설명 (한글)	반응 설명 (영어)
4점	자발적으로 눈을 뜸	Eyes open spontaneously
3점	말소리에 반응하여 눈을 뜸	Eyes open to speech
2점	통증 자극에 반응하여 눈을 뜸	Eyes open to pain
1점	전혀 눈을 뜨지 않음	No eye opening

✅ 2. 언어 반응 (Verbal Response, V)

점수	반응 설명 (한글)	반응 설명 (영어)
5점	지남력이 있고 적절하게 말함 (사람, 장소, 시간 인식)	Oriented: converses appropriately (knows person, place, time)
4점	혼란스러운 대화를 하지만 의사소통 가능	Confused: converses but disoriented
3점	부적절한 단어 사용 (문맥에 맞지 않음)	Inappropriate words
2점	이해할 수 없는 소리, 신음만 함	Incomprehensible sounds
1점	말소리가 없음	No verbal response

✅ 3. 운동 반응 (Motor Response, M)

점수	반응 설명 (한글)	반응 설명 (영어)
6점	명령에 따라 정확히 움직임	Obeys commands for movement
5점	통증 자극에 국소적으로 반응 (자극 부위로 손을 뻗는 등)	Localizes pain (purposeful movement toward pain)
4점	통증 자극에 회피 반응 (손을 빼거나 움츠림)	Withdraws from pain (flexion withdrawal)
3점	비정상 굴곡 자세 (decorticate posture)	Abnormal flexion (decorticate posture)
2점	비정상 신전 자세 (decerebrate posture)	Abnormal extension (decerebrate posture)
1점	전혀 움직이지 않음	No motor response

✅ GCS 총점에 따른 5단계 해석

총점 범위	의식 상태 (한글)	의식 상태	설명
15점	명료 (명확한 의식)	Alert	자발적 반응, 지남력 있음 (사람, 장소, 시간 인식), 명령에 잘 따름
13–14점	졸림 / 기면 (기면상태)	Drowsy	자극 없이 눈 뜨지만 반응이 느리거나 혼란스러움, 질문에 부정확하게 대답
8–12점	혼미	Stupor	강한 자극(소리, 통증)에만 반응, 명령에 제대로 반응하지 못함
4–7점	반혼수	Semi Coma	통증 자극에만 부분적으로 반응, 언어나 지시 이해 불가능
3점	혼수	Coma	어떠한 자극에도 반응 없음, 눈뜨기/언어/운동 반응 전무

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