글래스고 혼수척도 (Glasgow Coma Scale, GCS)

글래스고 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)는 의식 수준을 객관적으로 평가하기 위해 사용하는 국제적으로 가장 널리 쓰이는 도구입니다. 주로 신경계 손상(예: 외상성 뇌손상, 뇌졸중 등) 환자의 상태를 사정하는 데 사용됩니다.

각 항목은 눈 뜨기(E), 언어 반응(V), 운동 반응(M)의 3가지로 구성되며, 점수가 높을수록 더 나은 의식 상태를 의미합니다.

✅ 1. 눈 뜨기 반응 (Eye Opening Response, E)

점수반응 설명 (한글)반응 설명 (영어)
4점자발적으로 눈을 뜸Eyes open spontaneously
3점말소리에 반응하여 눈을 뜸Eyes open to speech
2점통증 자극에 반응하여 눈을 뜸Eyes open to pain
1점전혀 눈을 뜨지 않음No eye opening

✅ 2. 언어 반응 (Verbal Response, V)

점수반응 설명 (한글)반응 설명 (영어)
5점지남력이 있고 적절하게 말함 (사람, 장소, 시간 인식)Oriented: converses appropriately (knows person, place, time)
4점혼란스러운 대화를 하지만 의사소통 가능Confused: converses but disoriented
3점부적절한 단어 사용 (문맥에 맞지 않음)Inappropriate words
2점이해할 수 없는 소리, 신음만 함Incomprehensible sounds
1점말소리가 없음No verbal response

✅ 3. 운동 반응 (Motor Response, M)

점수반응 설명 (한글)반응 설명 (영어)
6점명령에 따라 정확히 움직임Obeys commands for movement
5점통증 자극에 국소적으로 반응 (자극 부위로 손을 뻗는 등)Localizes pain (purposeful movement toward pain)
4점통증 자극에 회피 반응 (손을 빼거나 움츠림)Withdraws from pain (flexion withdrawal)
3점비정상 굴곡 자세 (decorticate posture)Abnormal flexion (decorticate posture)
2점비정상 신전 자세 (decerebrate posture)Abnormal extension (decerebrate posture)
1점전혀 움직이지 않음No motor response

GCS 총점에 따른 5단계 해석

총점 범위의식 상태 (한글)의식 상태설명
15점명료 (명확한 의식)Alert자발적 반응, 지남력 있음 (사람, 장소, 시간 인식), 명령에 잘 따름
13–14점졸림 / 기면 (기면상태)Drowsy자극 없이 눈 뜨지만 반응이 느리거나 혼란스러움, 질문에 부정확하게 대답
8–12점혼미Stupor강한 자극(소리, 통증)에만 반응, 명령에 제대로 반응하지 못함
4–7점반혼수Semi Coma통증 자극에만 부분적으로 반응, 언어나 지시 이해 불가능
3점혼수Coma어떠한 자극에도 반응 없음, 눈뜨기/언어/운동 반응 전무
yongyong

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