류머티스 관절염 (Rheumatoid Arthritis, RA) 원인 증상
1. 원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 다음 요인이 복합적으로 작용:
- 자가면역 이상: 면역계가 자신의 활막(synovium)을 항원으로 인식 → 만성 염증 반응.
- 유전적 요인: HLA-DR4, HLA-DR1 연관성.
- 환경적 요인: 세균·바이러스 감염, 흡연, 호르몬 불균형.
- 기타 위험요인: 여성(호르몬 영향), 가족력, 중년(30~50세).
2. 증상
(1) 전신 증상
- 피로, 미열, 체중 감소, 전신 쇠약감.
- 만성 염증으로 빈혈, 식욕부진 동반.
(2) 관절 증상
- 대칭성 관절염: 양쪽 손, 발, 손목, 무릎 등 작은 관절부터 시작.
- 아침강직(Morning stiffness): 30분 이상 지속.
- 관절 부종, 발적, 열감, 통증.
- 진행 시 관절 변형(백조목 변형, 단추구멍 변형, 척추측만, 강직).
(3) 관절 외 증상
- 류머티스 결절 (피하 조직의 단단한 결절).
- 폐섬유화, 심낭염, 혈관염 등 전신 장기 침범 가능.
- 눈의 건조, 구강건조 (쇼그렌 증후군 동반).
✅ 핵심 요약
- 원인: 자가면역, 유전(HLA), 환경(감염·흡연·호르몬).
- 증상: 대칭적 관절염, 아침강직, 관절통·부종·변형, 전신 피로, 발열, 류머티스 결절, 장기 침범.