밀가루 우유 (유제품) 먹고 피부 발진 (셀리악병 유당불내증 알레르기)
✅ 1. 셀리악병 (Celiac Disease)
- 원인: 글루텐(밀, 보리, 호밀에 들어있는 단백질)에 대한 자가면역 반응
- 증상:
- 소화기: 복통, 설사, 복부팽만
- 피부: 피부염 헤르페티포르미스 (Dermatitis Herpetiformis) – 가렵고 수포성 발진 (주로 팔꿈치, 무릎, 엉덩이 등)
- 체중감소, 피로감, 철결핍성 빈혈
- 특징: 피부 증상은 우유보다는 글루텐 섭취 후 더 명확히 나타남
- 진단: 혈액검사(anti-tTG, EMA 등), 소장 조직검사, 피부 생검
✅ 2. 유당불내증(Lactose Intolerance)
- 원인: 유당 분해효소 결핍
- 증상: 주로 소화기(복통, 설사, 가스), 피부 발진은 거의 없음
- 진단: 유당 호흡검사 등
✅ 3. 유제품 알레르기 (우유 알레르기)
- 원인: 우유 단백질(카제인, 웨이 등)에 대한 면역반응
- 증상:
- 피부: 두드러기, 발진, 가려움
- 소화기: 구토, 복통
- 호흡기: 콧물, 천명(쌕쌕거림)
- 심한 경우: 아나필락시스
- 진단: 알레르기 피부반응검사, 혈액검사(IgE), 제거식이법
✅ 4. 밀 알레르기
- 원인: 밀 단백질(글루텐 포함)에 대한 면역반응
- 증상: 유제품이 아닌 밀 섭취 후 두드러기, 가려움, 호흡기 증상 등
- 진단: 밀 단백질에 대한 IgE 검사
✅ 셀리악병과의 구분 포인트
| 구분 | 셀리악병 | 밀 알레르기 | 유제품 알레르기 |
|---|
| 면역 유형 | 자가면역 | IgE 매개 알레르기 | IgE 또는 비-IgE 반응 |
| 피부 증상 | Dermatitis Herpetiformis | 두드러기 가능 | 두드러기, 발진 |
| 발현 시점 | 지속적 또는 만성 | 수분~수시간 내 | 수분~수시간 내 |
| 진단 | 혈액검사 + 조직검사 | IgE 혈액검사 | IgE 혈액검사 |
🔍 다음 단계로 추천하는 조치
- 식이 일지 작성
- 밀가루, 유제품 섭취 시 증상 발생 시점과 양상 기록
- 피부과 or 알레르기내과 방문
- 알레르기 검사를 통한 밀 / 유제품 알레르기 확인
- 소화기내과 상담
- 셀리악병 의심 시, 혈액검사 및 조직검사 필요
- 자가 중단 금지
- 정확한 진단 전에는 무조건적인 글루텐/유제품 제한은 금물입니다. 검사 결과에 따라 식단 조절이 바람직합니다.
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