| 분류 | 내용 |
|---|---|
| 담즙 구성 이상 | 콜레스테롤·빌리루빈 과다, 담즙염 결핍 |
| 담즙 정체 | 담낭 운동 저하, 임신, 장기간 금식 |
| 감염 | 세균감염 → 점액, 찌꺼기 축적 |
| 기타 | 여성, 40세 이상, 비만, 다산, 고지방식, 경구피임약 |
| 구분 | 주요 특징 |
|---|---|
| 무증상 | 가장 흔함 (우연히 발견) |
| 담도산통 | 오른쪽 윗배 또는 명치 통증이 등·오른쪽 어깨로 방사 |
| 소화기 증상 | 오심, 구토, 고지방식 후 소화불량 |
| 폐쇄성 황달 | 담관 폐쇄 시 피부·공막 황달, 회색변, 진한 소변 |
| 발열·오한 | 담낭염 동반 시 |
| 검사 | 내용 |
|---|---|
| 복부초음파 | 담석 유무, 담낭벽 두께 확인 (가장 정확·비침습적) |
| 혈액검사 | ALP, AST, ALT, 빌리루빈 상승 |
| ERCP/PTC | 담석 위치 및 폐쇄 부위 확인 가능 |
| 복부 CT | 담낭염·담낭파열 등 합병증 평가 |
① 내과적 치료
② 외과적 치료
| 수술명 | 설명 |
|---|---|
| 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic cholecystectomy) | 가장 일반적, 회복 빠름 |
| 개복 담낭절제술 (Open cholecystectomy) | 복강경 불가 시 시행 |
| T-tube 삽입 | 수술 후 담즙 배액 유지 및 담관 조영 검사 가능 |
③ 수술 후 간호
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 통증 | 우상복부 심한 통증, 등·오른어깨 방사 |
| 발열, 오한 | 염증반응 |
| 구역·구토 | 담즙 정체로 인한 소화불량 |
| Murphy’s sign 양성 | 우상복부 촉진 시 호흡 멈춤 |
| 황달 | 총담관 폐쇄 시 |
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 보존적 치료 | 금식(NPO), 수액·항생제·진통제 투여 |
| 영양관리 | 통증 감소 후 저지방식·단백질 보충 |
| 수술요법 | 담낭절제술(급성·재발성 시) |
| 간호관리 | 통증사정, 체온·황달 관찰, 감염예방, 복부팽만·배액량 확인 |
담석증은 담즙 성분 불균형으로 생긴 결석 질환,
담낭염은 그 결석이 담낭관을 막아 생긴 염증성 질환이다.
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