순환기계통 01 | 간호용용

순환기계통 01

순환기계

– 혈액 순환의 원동력을 제공하는 심장,

혈액이 흐르는 도관인 혈관(동맥계와 정맥계),

혈관 속을 흐르는 혈액으로 구성

– 순환기계의 기능

• O₂, 영양분을 세포로 운반

• CO₂와 노폐물을 배설 장기로 운반

심장의 외부구조와 기능

위치

– 좌측 제3갈비뼈 사이공간에서 제6갈비뼈 사이공간에 위치한 근육기관

– 가로막 위에 놓여 있음

– 1/3 신체 중심선 우측, 2/3 좌측에 치우쳐 있음

혈액을 전신으로 보낸다

– 심장은 혈액을 전신으로 보내는 장기이며 혈관의 일부 근육이 발달하여 수축으로 힘으로 내보내고 있다.

– 혈액이 항상 일정한 방향으로 흐를 수 있게 valve를 붙여 수축과 이완의 반복으로 혈액량을 내보낸다.

심막(cardiac wall, 심장벽)

– 심내막(endocardium)

• 심장 내측을 구성하는 매끈한 막, 혈액과 직접 접촉

• 심장박동을 위한 자극을 생성하여 심장근육 세포에 전도하는 자극전도계통이 형성되어 있음

– 심근(myocardium, 심장근육층)

• 심장의 두꺼운 중간 근육층

• 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근으로 구성되어 있음

– 심외막(epicardium, 심장바깥막)

• 심장의 외측을 싸고 있는 투명한 장막

관상동맥이 지나감

심낭(pericardium)

– 심장전체를 싸고 있는 주머니로 심장을 덮고 있는 장측심낭

바깥쪽의 벽층심낭 두 층으로 구성됨

– 심낭강

• 이 두 층 사이에 있는 공간

• 이 공간에는 15~22ml 정도의 심낭액이 있어 심장수축 시 마찰을 방지함

• 심낭 압전(Cardiac tamponade) : 심낭강에 혈액이 고여 심박출량이 감소하여 쇼크에 이르게 하는 질병

심장의 내부구조

우심방(right atrium, RA)

– 온몸을 순환하고 들어오는 혈액을 2개의 대정맥(vena cava)을 통해 정맥혈을 받아들이는 곳

우심실(right ventricle, RV)

– 혈액을 허파동맥을 통해 허파로 보내는 역할을 수행

좌심방(left atrium, LA)

– 허파정맥(pulmonary vein)으로부터 산화된 혈액을 받는 역할을 함

좌심실(left ventricle, LV)

– 대동맥(aorta)을 통해 전신으로 산화된 혈액을 보내는 역할을 함

판막(valve)

– 혈액의 역류방지 혈액을 항상 일정한 방향으로 흐르게 하기 위해서 존재

– 심방과 심실 사이, 심실과 동맥 사이에 존재

– 방실판막(atrioventricular valve, AV valve): 심방과 심실 사이에 위치

• 삼첨판막(tricuspid valve): 우심방과 우심실 사이에 위치

• 이첨판막(bicuspid valve, 승모판, Mitral valve) : 좌심방과 좌심실 사이에 위치

– 반월판막(semilunar valve) : 심실과 동맥 사이에 위치

• 폐동맥판막(pulmonic valve) : 폐동맥 입구에 위치

• 대동맥판막(aorta valve) : 대동맥 입구에 위치

심장의 혈액공급

– 심장에 들어있는 혈액이 심근에 영양물을 공급해 주지는 않음

– 심장에 대해서는 관상동맥(coronary artery)이 혈액을 통해 산소와 영양분을 공급함

– 관상동맥

• 좌측관상동맥(Left coronary artery, LCA)

• 우측관상동맥(Right coronary artery, RCA)

신경분포

– 교감신경 : 심장의 박동촉진

– 부교감신경 : 심장박동 억제

yongyong

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