(아동청소년간호학) 호흡기 장애 03 – 편도염과 인두염

(아동청소년간호학) 호흡기 장애 03 – 편도염과 인두염

편도염과 인두염

– 인두염(pharyngitis)은 아동기의 흔한 함께 발생하는 질환이며 일반적으로 바이러스 감염이다. 그러나 박테리아에 감염되었을 때 치료하지 않으면 심각한 건강문제를 가져올 수 있다.

발생빈도와 원인

– A군 β-hemolytic streptococci(GABHS)는 세균성 인두염과 편도염(tonsillitis)의 가장 흔한 원인이다. 치료하지 않고 방치된 GABHS는 후천성 심장병을 포함하여, 아이들에게 복잡한 건강 문제를 초래할 수 있다.

– 더욱 심각한 합병증으로는 급성 사구체신염, 수막염 그리고 류마티스열을 일으킨다.

임상증상

– 인후통, 연하곤란, 발열

– 구강호흡을 하게 되고, 구강점막이 건조해진다.

– 두통, 복통, 오심, 구토, 설사 증상을 경험한다.

진단

– 인후의 상태를 판단한다.

– 인후배양과 연쇄상구균 감별진단법을 사용한다. 신속 연쇄구균항원 선별시험(rapid strep screening test)이 1980년대에 이용되었고 결과는 5~10분 내에 나온다.

치료

– 바이러스가 감염을 일으킨 것이라면 대증적인 관리

– 세균에 의한 것이라면, 환아에게는 페닌실린 또는 amoxicillin과 같은 항생제 치료가 필요

– 호흡곤란이 있고 편도 비대가 있고 성장 지연, 학습 장애 등의 관련 증상이 있을 때 아데노이드 절제술, 편도절제술을 치료방법으로 고려

간호관리 – 간호진단

1. 인후통으로 인한 섭취 감소와 관련된 체액부족의 위험성

2. 편도 수술 부위와 관련된 급성통증

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