장점
단점
제한
장점
제한
도구
장점
단점
특징
대상자
대상자
| 0점 | 1점 | 2점 | |
| 얼굴(Face) | 특별한 표정이 없거나 웃음 | 가끔 얼굴을 찡그림, 눈살을 찌푸림, 움츠림, 무관심함 | 잦은 또는 지속적인 턱의 떨림,이를 악물고 있음 |
| 다리(Legs) | 정상 자세 또는 이완됨 | 불안함, 거북함, 긴장됨 | 발로 차거나 다리를 끌어올림 |
| 활동(Activity) | 조용히 누워있거나 정상 자세, 쉽게 움직임 | 꿈틀댐, 몸을 앞뒤로 뒤척거림, 긴장됨 | 몸을 구부리고 뻣뻣함, 또는 경련 |
| 울음(Cry) | 울지 않음 | 끙끙댐, 흐느낌 또는 훌쩍댐 | 지속적인 울음, 소리 지름, 흐느낌, 잦은 불편감 호소 |
| 마음의 안정도(Consolability) | 이완됨 | 가끔 안아주거나 접촉을 하여 안심시키는 것이 필요함. 관심을 다른 곳으로 돌리기 위해 대화가 필요함 | 안정되기 어려움 |
특징
예시
(성인간호학) 체액 전해질 균형 체액(Body fluid) 분포 - 체액=세포내액(ICF)+세포외액(ECF), 총 몸무게의 약 50~60% -성인 -…
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