(핵심간호술기) 통증관리 사전학습
수술 후 통증관리
활력징후 측정, 통증정도 사정, 진통제 투여(PCA)
IV PCA관리
① 약물 상태, 부하용량, 요구량, 폐쇄시간, 기본 주입량
② IV-PCA 적용부위의 피부 상태 관찰(clear, oozing, swelling, bleeding)
③ IV-PCA의 사용방법 설명: 주입펌프에 달린 버튼(demand button)을 누르면 정해진 용량이 주입되나, 정해진 용량이 투여된 후 일정기간 버튼을 눌러도 진통제는 투여되지 않음을 설명
④ IV-PCA의 부작용 설명: 호흡억제, 오심, 구토, 어지러움 등
⑤ IV PCA에 주입되는 혼합약물
– N/S 100ml+ Fentanyl (15 μg/kg), + ketorolac (2 mg/kg) + ondansetron HCl 8 mg
– 환자 나이, 키, 몸무게 측정하여 용량결정
통증 위험요인
① 질병요인 : 병리적 변화, 합병증
② 심리적 요인 : 불안, 과거 통증경험, 성격(외향적)
③ 상황적 요인 : 의식수준, 인지적 측면, 연령
통증 사정 도구
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