호흡계통 03 | 간호용용

호흡계통 03

(2) 호흡생리

1) 호흡기전

➀ 흡식운동(inspiration)

– 능동적, 근육수축, 에너지 소비

횡격막 수축 : 횡격막이 내려감, 흉강이 넓혀짐, 흉강내 음압발생->폐포가 확장, 복식호흡

외늑간근(external intercostal muscle) 수축; 늑골이 위로 올라가 흉강이 올라감. 흉강이 넓어지고 내압이 낮아짐 -> 폐포가 확장. 흉식 호흡

복부근육 이완 : 횡격막 수축에 도움을 주어 횡격막이 내려감

폐포의 표면장력 약화 :폐포가 쉽게 확장

➁ 호식운동(expiration)

-수동적, 에너지(✕), 횡격막과 외늑간근 이완, 흉강의 부피가 작아지 고 양압이 되어 공기가 밖으로 배출, 내늑간근

2) 폐의 용적과 용량

➀ 1회 호흡용적(tidal volume) – 안정 호흡시 매 호흡주기 마다 흡입 혹은 호출하는 공기량(500ml)

➁ 폐활량(vital capacity) – 최대 흡기에 이어 최대 호기 공기량(4800ml), 40세 이후 감소

3) 기체의 농도

는 압력(mmHg)으로 표시한다

➀ 폐포: 산소분압(100mmHg) 이산화탄소분압(40mmHg)

➁ 동맥혈:산소분압(95mmHg) 이산화탄소분압(40mmHg)

➂ 정맥혈:산소분압(40mmHg) 이산화탄소분압(46mmHg)

4) 호흡운동의 기전

➀ 신경성 조절 – 호흡중추(연수, 교뇌)

➁ 화학적 조절 – 화학수용체(경동맥 소체, 대동맥 소체) : 혈중 산소와 이산화탄소의 농도에 민감

5) 이상호흡

➀ eupna, apnea, dyspnea, tachypnea, breadypnea, hyperventilation

➁ 체인-스토크 호흡 : 무호흡과 과호흡이 규칙적으로 반복, 임종시

➂ 쿠스마울 호흡 : 깊은호흡이 느리게 계속, 당뇨병, 중증 산증-썩은 과일 냄새

➃ 비오호흡 : 무호흡과 깊은 호흡이 불규칙, 뇌압항진시.

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