(간호관리학) 간호단위관리 01 간호단위관리의 이해

(간호관리학) 간호단위관리 01 간호단위관리의 이해

간호단위관리의 개념

1) 간호단위의 정의

– 간호단위(nursing unit) : 한 사람의 관리자가 일정한 수의 환자에게 적절한 인력 및 시설을 가지고 최적의 간호를 수행하는 조직단위

– 환자가 입원한 각종 병실뿐만이 아니라, 외래, 중환자실, 응급실, 분만실, 수술실, 회복실, 신생아실, 투석실 등 환자의 진료과 및 기능에 따라 적절히 구성된다.

– 간호단위관리자는 흔히 수간호사(head nurse)로 칭하는데, 최근 일부 보건의료기관에서는 수간호사를 유엠(Unit Manager, UM) 또는 파트장이라고 명명하고 있다.

– 간호부서 최고계층의 명칭이 간호본부, 간호국, 간호실, 간호처, 간호부, 간호과 등으로 보건의료기관에 따라 다양하다.

2) 간호단위의 구성

– 간호단위는 크게 물리적 요소, 인적 요소 및 운영적 요소로 구성된다.

(1) 물리적 요소

– 공간

– 환자와 보호자를 위한 공간 : 환자병실, 면회실, 휴게실, 샤워실, 화장실 등

– 작업공간 : 간호사실, 처치실, 준비실, 치료실, 상담실 등

– 지원공간 : 소독물실, 물품창고, 린넨실, 배선실, 오염물실, 청소도구실, 회의실, 교육실, 갱의실, 당직실, 수간호사 사무실 등

(2) 인적 요소

– 수간호사, 책임간호사, 간호사, 간호보조 인력

– 청소용역, 환자 이송요원, 물품이나 약품전달요원 등

(3) 운영적 요소

– 간호단위 목표를 효과적으로 성취하기 위한 과정적 요소

– 예) 진료와 검사체계, 진료계획표의 적용, 환자간호전달체계, 입원환자안내체계, 퇴원환자 교육체계, 의사회진과 상담체계, 물품공급 시스템 등

간호단위관리의 목표

• 간호에 필요한 인적 물적 자원을 확보하고 유지 관리한다.
• 환자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공한다.
• 환자간호표준과 실무지침을 수립하고 주기적으로 개정한다.
• 개별화된 환자의 건강요구에 따라 간호계획을 수립하고 수행한다.
• 의사의 진단과 치료활동을 지원하고 돕는다.
• 환자와 가족에게 요구되는 건강 상담과 교육을 실시한다.
• 다른 부서 조직구성원들과 효과적인 의사소통과 협력관계를 유지한다.
• 간호조직구성원과 학생의 임상교육에 적극 참여한다.
• 지속적인 탐구를 통해 연구를 수행하고, 결과를 실무에 활용한다.
• 간호결과 향상을 위해 효과적으로 간호단위를 운영한다.

간호단위의 기능

1) 간호제공기능

– 전통적으로 간호활동은 독자적인 활동과 비독자적인 활동으로 구분

– 독자적인 간호활동 : 간호사 고유의 전문적인 활동

– 환자에게 간호과정을 적용하여 건강문제를 확인하고, 문제해결을 위한 간호계획을 수립하고, 가능한 대안을 우선순위에 따라 수행함으로써 간호목표를 달성하는 것

– 비독자적인 간호활동 : 환자의 진료를 위하여 전통적으로 간호사에게 위임된 활동으로 의사의 처방에 의한 간호수행활동

2) 간호지원기능

– 간호단위에서는 다양한 의료인력, 간호인력, 간호지원인력 및 학생에 대한 실무현장교육이 수행된다.

– 간호단위에서의 각종 관리기능, 행정적인 기능, 교육적인 기능 등 구체적인 각각의 기능에 대해서는 인적자원관리에서 다룸

3) 의사소통기능

– 간호단위에서 환자목표를 효과저긍로 달성하기 위하여 다학제 간 인력의 상호작용이 필수적이다. 특히 최근에 의료서비스가 더욱 세분화, 전문화, 다양화 혹은 통합화되는 경향이 있으므로 의사소통은 핵심적 기능으로 중시된다.

– 간호사는 최상의 환자진료결과를 확보하기 위해 원활한 의사소통능력, 팀 정신과 인간관계능력을 갖추어야 한다. 신입간호사나 경험이 적은 간호사에게 인간관계나 의사소통은 상당히 어려운 기능이다. 임상경험이 풍부한 수간호사나 책임간호사가 의사소통과 인간관계면에서 이들 간호사의 멘토나 롤모델이 될 수 있다.

간호단위간호사의 역할

관리업무

1. 입퇴원관리
2. 물품관리
3. 약품관리
4. 환경, 안전, 감염관리
5. 의사소통관리
6. 간호수가관리
7. 간호 관련 행정업무
8. 업무 협조

간호단위관리자의 역할

수간호사의 간호단위관리 업무

• 간호단위의 철학과 목표를 보건의료기관과 간호부서의 목표에 정렬하여 수립한다.
• 간호단위 목표 달성을 위해 예산을 편성하고 집행한다.
• 적절한 간호인력을 배치하고 교육한다.
• 간호단위의 안전한 환경을 유지하며, 감염관리를 한다.
• 마약을 포함한 각종 의약품을 관리한다.
• 입퇴원관리르 포함한 환자간호관리를 수행한다.
• 환자의 의무기록을 유지 관리한다.
• 업무인수인계와 사건사고에 대한 보고를 받고 문제를 해결한다.
• 간호단위운여에 관한 기록과 대장을 관리하고 필요한 서류를 보관한다.
• 간호정보시스템을 활용한다.

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