– 제 8뇌신경(와우신경과 전정신경)
– 청각(내이의 달팽이관, 와우신경), 평형감각(전정과 세반고리관, 전정신경)
1) 외이(external ear)
➀ 이개(=귀밧퀴, auricle) : 연골, 소리를 모은다
➁ 외이도(external auditory meatus) : 외부의 소리를 고막에 전달, 귀지
2) 중이(middle ear)
➀ 고막(ear drum, tympanic membrane) : 외부로부터 들어온 소리를 진동시켜 이소골에 전달, 중이를 외부로부터 보호, 진주 모양 광택
➁ 이소골(ossicle) : 추골, 침골, 등골
➂ 난원창(=안뜰창) : 음파를 내이로 전달
➃ 유스타키오관(eustachian tube=이관)
㉠ 중이와 인두를 연결하는 관
㉡ 외이와 중이의 압력을 같게 조절
㉢ 보통 닫혀 있으나 하품이나 삼키는 동작시 열린다
㉣ 소아 : 곧고, 짧고,넓다 ∴ 중이염 호발
3) 내이(internal ear)
➀ 전정(=안뜰=vestibule)
㉠ 이소골의 등골과 난원창을 사이로 접해 있다.
㉡ 이소골의 진동이 전정의 외림프액에 전달 -> 신경전도를 자극한다.
㉢ 세반고리관과 달팽이관 사이
㉣ 타원주머니(타원낭), 둥근주머니(구형낭)
➁ 세반고리관(semicircular canal):세 개의 고리 모양, 평형과 균형 감수체가 있다, 전정신경
➂ 달팽이관(=와우=coclea)
㉠ 코인처럼 감겨 있다
㉡ 청각을 수용체(코르티기관)가 있다. 와우신경(청신경 가지)
➃미로(labyrinth)
㉠달팽이관과 세반고리관에 있는 복잡한 교통관
㉡뼈미로, 막미로->림프액이 흐른다
㉢뼈미로와 막미로 사이->외림프액
㉣막미로 바깥->내림프액
내림프액이 과도->메니에르 병(어지러움,오심과 구토, 청각상실)
(1) 혀가 중심인 감각, 쓴맛, 단맛, 신맛, 짠맛, 혀의 미뢰-약 9000개
(2) 혀 앞쪽 2/3 미각-안면신경, 혀 뒤쪽 1/3 미각-설인신경
– 코점막, 후각세포
(1) 내장은 촉각, 온도, 고유감각 수용체는 없다. 감각을 못 느낀다.
(2) 내장의 통각, 압력 감각은 수용체가 있다. -> 내장 감각
(3) 내장 통각은 통증 부위가 명확하지 않다. 불쾌감, 자율신경 증상 수반
(4) 통각 신경로
1) 척수 시상로 중 외측 척수 시상로
2) 신경섬유
➀ A델타 섬유(대섬유, 빠른 통증 섬유, 말이집 신경) : 날카롭고 찌르는 듯한 통증
➁ C섬유(소섬유, 느린 통증 섬유, 민말이집 신경) : 쑤시고 묵직한 통증
3) 머리 조직 통증은 삼차신경, 안면신경, 설인신경, 미주신경 -> 감각섬유 -> 뇌로 전달
나머지는 척수신경 후근을 통해 척수로 전달
(5) 통증 중동의 조절
– 척수 후각 통증 전달 억제 물질 : 엔케팔린, 세로토닌, 엔돌핀(모르핀과 유사)
(6) 연관통(referrent pain)
1) 내장 감각이 투사 될 경우 마치 피부가 아픈 것처럼 느끼는 것
2) 척수 신경 분절에 분포한 피부에서 통증이 발생 = 동일한 척수 수준의 신경이 자극되기 때문
3) 예: 심장통(협심증) -> 왼쪽 팔과 어깨에 통증 -> 심장에서 기원한 통증을 마치 피부에서 오 는 통증처럼 느낀다. 공동신경로(피부 통증로와 심장통 통증로를 같이 쓴다)를 통해 뇌로 전달.
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