(핵심간호술기) 경구투약 사전학습

(핵심간호술기) 경구투약 사전학습

투약의 기본원칙

정확한 대상자 (Right Patient)

• 환자의 이름과 등록번호를 환자 팔찌 또는 기록지와 대조하여 확인한다.
• 환자에게 이름과 생년월일을 물어본 후 본인 여부를 확인한다.

정확한 약물 (Right Medication)

• 처방된 약물과 약품 라벨을 대조한다.
• 약물의 이름, 농도, 형태를 확인하여 올바른 약물을 투약한다.

정확한 용량 (Right Dose)

• 처방된 약물의 정확한 용량을 확인하고 계산한다.
• 용량 계산 시 의문이 있다면 다시 검토하거나 약사/의사에게 확인한다.

정확한 시간 (Right Time)

• 처방된 투약 시간을 확인하고 투약 시간을 지킨다.
• 약물의 효과를 위해 시간 간격이나 식사 여부를 고려한다.

정확한 경로 (Right Route)

• 처방된 투여 경로(경구, 근육, 정맥 등)를 확인하고 따라야 한다.
• 투여 경로에 적합한 주사 기법이나 복용법을 준수한다.

+

정확한 기록 (Right Documentation) : 투약 후 환자 기록지에 빠짐없이 기록.

정확한 설명 (Right Education) : 환자에게 약물의 목적, 부작용 등을 교육.

정확한 반응 (Right Response) : 약물 투여 후 환자의 반응과 효과를 관찰.

경구투약 가능여부 사정방법

대상자의 삼키는 능력 확인 : 대상자에게 침을 삼켜보게 하거나 물을 한 모금 마셔보도록 하여 확인함

구토 증상의 유무

의식상태 확인

경구투약 시 유의사항

5right 준수

투약하기 전에 적어도 3번 이상 라벨 확인

약물로 인한 흡인예방이 중요 : 대상자의 삼키는 능력 사정, 올바른 체위[가능하면 앉은 자세(좌위)]

대상자가 고형약을 삼키기 어려운 경우 가루로 만들어 투약. 단, 장에서 용해됟도록 마는 enteric coated tablets과 capsule은 위액에 의해 약물이 비활성화되는 것을 막기 위해 코팅이 되어 있으므로 가루로 만들면 안 됨

혀밑(설하) 투여 시 절대로 약물을 삼켜서는 안 되고, 혀 밑에 안전하게 녹을 때까지 물을 먹여서도 안 됨

액체 성분의 약을 약 컵에 따라 먹기가 힘든 경우 주사침이 없는 주사기를 이용

경구투약 금기 대상자

연하곤란 대상자​

금식환자 (손상, 수술, 악성 종양 등에 의한)​

무의식환자 (의식이 불분명한 대상자)​

구토 및 오심이 있는 환자​

위장관 흡인 환자

​* 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법

: 구강건조로 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼켜보거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다.

투약 준비 시 약물 확인하는 시기 (3회)

약장에서 약을 꺼낼 때

처방된 용량을 용기에서 꺼낼 때

약을 다시 약장에 보관할 때

투여 전 활력징후 사정이 필요한 경구약물

맥박 – digitalis, Propranolol

혈압 – 항고혈압제

호흡 – 최면제(펜타닐, 모르핀, 듀로제식패취, IV PCA등)

체온 – 해열제

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