(성인간호학) 근골격계 구조와 기능 02

(성인간호학) 근골격계 구조와 기능 02

관절(Articulation, joints)

: 둘 이상의 뼈가 만나는 곳. 연골과 뼈가 만나는 곳. 여러 방향으로 운동가능

윤활 관절(synovial joint, 가동관절)

(1) 운동할 수 있는 관절(고관절. 어깨, 무릎)

(2) 윤활액 생산 : 관절면 윤활, 연골에 영양공급

연골성 관절(cartilaginous joint)

(1) 두 뼈사이가 연골로 연결

(2) 약간의 운동성 있음

골반, 척추뼈, 늑골과 흉골

섬유성 관절(fibrous joint)

(1) 섬유결합조직에 의해 결합되는 관절(유합관절)

(2) 운동성 제한, 부동성 관절. 머리뼈

건과 인대

1) 건 (tendons)

(1) 결합조직으로 근육－뼈 연결

(2) 근육 수축 시 뼈가 움직이도록 함

2) 인대 (Ligaments)

(1) 섬유성 결합조직으로 뼈－뼈 연결

(2) 뼈를 안정시키는 역할 : 유연성, 탄력성

골격근(Skeletal muscle)

1) 종류

(1) 내장근(평활근, 가로무늬가 없는 민무늬근)

: 혈관이나 소화관과 같은 내장 기관을 구성하는 근육

① 매끄럽고 불수의적

② 자율신경계의 지배 받음

(2) 심근

① 불수의적

② 심장근육층 구성

③ 심장 전도체계와 자율신경계에 의해 조절

(3) 골격근(횡문근)

: 골격에 붙어서 골격의 움직임을 일으키는 근육

① 수의적

② 뇌척수계의 신경섬유의 지배 받음

2) 기능

(1) 운동

* 근육의 수축과 이완

① 골격근의 수축 : Ca2＋의 골격근 수축조절, 수축 시 에너지 사용(ATP 필요)

신경자극이 운동신경 단위 끝에 도달 → 신경가지말단의 작은 수포에서 아세틸콜린 배출(활동전압 생성) → 근세포 투과성 증가 → 근세포로 Ca2＋유입 → 골격근수축 유발

② 골격근 수축시의 에너지(ATP) 이용

3) 근수축의 종류

(1) 강직성(tonic) : 자세유지에 필요한 지속적이고 부분적인 수축

(2) 등장성(isotonic) : 근육길이는 변화하지만 근육긴장은 그대로인 수축(아령들기) 단축성과 신장성 수축이 동시에 유발

(3) 등척성(isometric) : 근육길이 그대로, 근육의 긴장만 변하는 수축, 특정자세 그대로 유지(벽밀기, 둔부힘주기, 철봉;에 오래 매달리기)

(4) 연축(twitch) : 단일 자극에 대한 반사적 반응

(5) 강직증(tetanic) : 빠르게 반복되는 일련의 자극에 의한 연축보다 지속되는 수축

(6) 경련(convulsion) : 다양한 근육군에 의해 일어나는 비정상적이고 조화되지 않는 강직성 수축

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